четверг, 30 июня 2011 г.

Глава ФМС: смягчение правил иммиграции работает на страну


Глава ФМС Константин Ромодановский

Новые документы прекрасно работают - заверяет глава ФМС Константин Ромодановский
Миграционное ведомство России считает, что вступившие в силу год назад либеральные поправки о патентах для гастарбайтеров полностью оправдали себя. Критики говорят, что патенты стали лазейкой для обхода иммиграционных квот.
Директор Федеральной миграционной службы (ФМС) Константин Ромодановский рассказал в четверг журналистам, что за год ФМС выдала около 600 тысяч патентов людям, которые работают у частных лиц - например, нянями или садовниками.
По подсчетам ФМС, сейчас в России находятся 9,7 миллиона иностранцев, из них 3,2 миллиона - учатся, лечатся или легально работают. Остальные, по выражению Ромодановского, находятся в России "либо с личной целью, либо с целью осуществления трудовой деятельности". Не зная точно, чем они занимаются, Ромодановский не хочет записывать все эти 6,5 миллиона человек в нелегальные гастарбайтеры.
Поправки к закону "О правовом положении иностранных граждан в РФ", вступившие в силу 1 июля 2010 года, дают право иммигрантам из стран, с которыми у России есть безвизовый режим, за тысячу рублей в месяц покупать патент и законно работать вне иммиграционной квоты - но только у частных лиц.
Кроме того, поправки серьезно упростили порядок оформления документов для высококвалифицированных специалистов-иностранцев, которых приглашают российские фирмы.

4 миллиона нянь и садовников

Перед вступлением поправок Константин Ромодановский сказал, что в России ежегодно у частных лиц работает - на ремонте квартир, нянями, сиделками, садовниками - 3-4 миллиона нелегальных трудовых иммигрантов, и их нужно вывести из тени.
Результат в 600 тысяч за первый год Ромодановского тоже вполне устраивает, тем более что темпы выдачи патентов, по его словам, растут.
"Сейчас совершенно непонятно, где на самом деле работает человек - а сообщать об этом он не обязан"
Владимир Мукомель
Институт социологии РАН
"Это законодательство показывает свою жизненность, востребованность, реальность и эффективность. Я считаю, что новации эти хорошие, имеют право на дальнейшее развитие и приносят пользу", - сказал в четверг глава ФМС.
Эта оценка Ромодановского касается и категории "высококвалифицированных специалистов": за год ФМС оформила - вне иммиграционной квоты и на срок трудового договора - около девяти тысяч таких приглашенных сотрудников с зарплатой в большинстве случаев более двух миллионов рублей в год.
"Я считаю, это - движение вперед, движение в сторону развития российской экономики", - подытожил Ромодановский.
Доктор социологических наук, сторонник либерализации иммиграционных правил Владимир Мукомель согласен, что в части иностранных специалистов упрощение процедуры заработало "весьма эффективно".

Патенты как лазейка

Что же касается выдачи патентов, то Мукомель, приветствуя легализацию иммигрантов, в то же время опасается, что новые правила превратились в лазейку для обхода иммиграционной квоты. По его сведениям, какая-то доля людей, которые получают патенты для работы по найму у физических лиц, на самом деле идут работать в мелкие фирмы.
"Нет механизма отчетности. Сейчас совершенно непонятно, где на самом деле работает человек - а сообщать об этом он не обязан", - объяснил bbcrussian.com социолог.
"Чтобы регулировать миграционные процессы, надо их понимать, а тут мы имеем искаженную картину", - пояснил эксперт свое беспокойство.
Секретарь Федерации независимых профсоюзов России Александр Шершуков тоже видит в патентах способ обойти квоту на трудовую иммиграцию.
"Мигранты в обход всех квот получили возможность работать легально, и конкурируют на российском рынке труда, причем конкурируют недобросовестно, потому что оплата их труда ниже", - сказал Шершуков Русской службе Би-би-си.
По его мнению, ФМС следует курсом на "суперразрешительный" порядок для трудовых иммигрантов, и это способствует сохранению безработицы в России. Шершуков полагает, что в России следует создать отдельное министерство труда, которое координировало бы действия ФМС и таких ведомств и организаций, которые выступают за жесткую защиту российского рынка труда.

Садисты-полицейские(милиционеры)



Лишь со второй попытки в Нижегородской области удалось отправить за решетку двух милиционеров-садистов
На прошлой неделе в Нижнем Новгороде суд вынес приговор бывшим милиционерам, превратившим в инвалида 19-летнего Станислава Лебедева. Стражи порядка получили реальные сроки, хотя своей вины не признали. Что характерно: дело расследовалось с большим скрипом, а суд первоначально вынес условное наказание...
Вечером 8 марта 2009 года Станислав Лебедев и его приятель Максим Ильяненков повздорили на улице с мужчиной. Словесная перебранка закончилась взаимными оскорблениями. Далеко уйти Станислав и Максим от места, где произошёл конфликт, не успели - были остановлены сотрудниками милиции. Рядом с милиционерами находился мужчина, с которым приятели недавно «пообщались».
Станислава и Максима посадили в милицейскую машину и доставили во 2-е отделение РУВД Автозаводского района. Задержанных обыскали, а затем развели по разным камерам. Через некоторое время Станислава Лебедева вызвали к дознавателю, которому он дал показания по поводу возникшего на улице конфликта. Затем его снова отвели в камеру для административно-задержанных. Вскоре, по словам Лебедева, в камеру вошли двое сотрудников милиции и принялись его избивать.
- Они ничего от меня не требовали. Просто били. Сначала руками, а потом дубинкой - по всему телу, - вспоминает Станислав.
Кошмар продолжался не более пяти минут. Задержанный всё это время сидел на скамье и не сопротивлялся. Да и как мог худенький Лебедев сопротивляться двум мужикам с дубиной, да ещё в камере!
После избиения Станислав почувствовал острую боль в левом боку. Парень попросил вызвать «скорую», но сотрудники милиции ему отказали.
По свидетельству Станислава, утром его, корчившегося от боли, ещё дважды допросил дознаватель и, несмотря на состояние задержанного, снова отправил в камеру. И лишь когда Лебедеву стало совсем плохо, милиционеры вызвали «скорую помощь».
Врач «скорой», осмотрев избитого юношу, заявил сотрудникам милиции, что тот нуждается в срочной госпитализации. Станислава Лебедева доставили в городскую клиническую больницу № 40.

Врачи установили у пациента тупую травму живота, разрыв левой почки, забрюшную гематому слева. Почку медики вынуждены были ампутировать. В больнице Станислав пробыл 18 дней.
Однако следственные органы не спешили возбуждать уголовное дело по факту случившегося.
- Я находился со Станиславом в одной камере. Во время избиения Лебедев кричал от боли и просил милиционеров не бить его. Но те не обращали на это внимание. После того, как милиционеры ушли, Станислав стал стонать. Он сказал мне, что у него всё болит, особенно ощущается боль в спине с левой стороны, - рассказывает нижегородец Пётр Васильков.
Станиславу и его родителям пришлось обратиться за помощью к местным правозащитникам. Сотрудники правозащитной организации провели проверку изложенных Лебедевым фактов и установили, что имеются свидетели, утверждающие, что до задержания сотрудниками милиции никаких повреждений у парня не было. После задержания Лебедев не оказывал сопротивления, не пытался сбежать, не совершал действий, представляющих опасность для жизни и здоровья сотрудников милиции. Поэтому к нему не должны были применять силу. В своём заключении правозащитники среди прочего написали: «Во время нахождения Станислава Лебедева под контролем сотрудников правоохранительных органов, то есть под юрисдикцией государства, к нему применялась физическая сила, которая причинила ему боль, страдание, а также вред здоровью. Это подтверждается объяснениями самого Лебедева, выпиской из его медицинской карты стационарного больного, а также словами его матери, знакомых и других лиц об отсутствии у Лебедева каких-либо повреждений до момента задержания. Из здания РУВД Лебедев был доставлен на автомобиле «скорой помощи» в больницу, где было установлено наличие у Лебедева тяжкого вреда здоровью».
Юристы правозащитной организации направили заявление о факте избиения Лебедева в прокуратуру Автозаводского района Нижнего Новгорода. И лишь после этого следственный комитет при прокуратуре Автозаводского района возбудил уголовное дело по статьям 111 и 286 УК РФ, карающим за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью и превышение должностных полномочий.
7 сентября 2010 года в Автозаводском районном суде города Нижнего Новгорода состоялось оглашение приговора в отношении сотрудников милиции Журавлева и Ладина. Оба были признаны виновными в инкриминированных им преступлениях. Однако, признав факт пыток Лебедева, суд назначил весьма мягкое наказание – капитану Алексею Журавлеву три года, а прапорщику Андрею Ладину - пять лет лишения свободы условно.
19 ноября 2010 года судебная коллегия по уголовным делам Нижегородского областного суда отменила приговор в отношении сотрудников милиции по причине его мягкости.
На днях суд Автозаводского района приговорил Журавлева к трём годам лишения свободы, а Ладина – к четырём.



В Управлении МВД России по Нижнему Новгороду корреспонденту «МН» не смогли сообщить об отношении к вынесенному Журавлёву и Ладину приговорам. Корреспондент «МН» обратился к уполномоченному по правам человека в Нижегородской области Василию Ольневу, дабы узнать его мнение об этой истории. Оказалось, что региональный омбудсмен поддерживает осуждённых милиционеров: «Эти люди отслужили в милиции более 10 лет. Жалоб на них никогда не поступало. И вдруг они избивают дубинками юношу! Утром сотрудники Автозаводского РУВД, увидев, что Лебедев держится за бок, предложили вызвать «скорую». Он отказался. Согласился лишь после второго предложения»...
А Станислав до сих пор вздрагивает, когда речь заходит о том дне.
- Пребывание в милиции я вспоминаю, как страшный сон. Люди, превратившие меня в инвалида, своей вины не признали, - говорит Станислав Лебедев.
«МН»: - Намерены ли вы требовать у экс-милиционеров возмещение морального и физического ущерба?
- Вероятно, будем требовать. Правда, с суммой пока не определились.
Нижегородских правоохранителей нередко обвиняют в садизме.
В прошлом году после допроса сотрудниками Кстовского УВД попал в больницу с отбитыми гениталиями 17-летний местный житель Никита Кафтасьев.
Никиту и его друга, возвращавшихся с прогулки, милиционеры задержали и доставили в здание УВД. Там, по свидетельствам подростков, они подверглись пыткам и издевательствам. Под утро избитого, в окровавленной одежде, Никиту привезла домой инспектор по делам несовершеннолетних УВД Кстовского района Наталья Рябинина. По утверждению матери Никиты, Рябинина в ультимативной форме потребовала от родственников подростка написать расписку об отсутствии претензий к милиции, в чём ей было отказано. Как выяснилось впоследствии, подростки были задержаны безосновательно.

А шесть лет назад в Арзамасском районе области сотрудниками милиции были избиты трое строителей, их стражи порядка подозревали в краже поросенка. Один из задержанных - Александр Шкурин, вскоре скончался. Добиться компенсации в размере (300 тыс. рублей) матери погибшего удалось только в 2011 году.

Были и другие жалобы на противоправные действия милиционеров, однако они спускались на тормозах.

Медики из учреждений федерального подчинения должны ехать за подтверждением квалификации в Москву


Давно ли в нашу жизнь вошел термин «зурабовщина»? Однако жизнь не стоит на месте. «Голиковщина» уже обозначилась в полный рост...

Минздравсоцразвития издало приказы №№ 127 и 877, согласно которым все медицинские работники федерального подчинения (медсестры, фельдшеры, врачи, ассистенты, доценты, профессора и академики) от Калининграда до Камчатки должны проходить аттестацию на присвоение или подтверждение квалификационной категории в Москве. Мало того, ездить в Москву надо дважды: первый раз – для подачи документов и прохождения тестирования, второй – для получения свидетельства. Говорят, на пересылку его почтой у министерства денег нет.
- Я работаю доцентом на кафедре внутренних болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И. И. Мечникова. Стаж врачебной работы – 42 года, педагогической – 26 лет. Имею высшую квалификационную категорию по терапии, подтверждать которую мне надо через год, - рассказывает кандидат медицинских наук Игорь Скипский. - Но дело не во мне. Это касается многих медиков. Профессор медицины или медсестра из Владивостока, например, могут это сделать, потратив 292 часа (12 суток) на дорогу и еще 2 – 3 дня на пребывание в Москве. А если врач не смог совершить этот двойной вояж, то он лишился своей квалификационной категории и, соответственно, оплаты за нее. Его профессионализм остался прежним, но оценивается он уже гораздо ниже – не съездил в Москву!
«МН»: - А как проходила эта процедура раньше?
- Получали подтверждение квалификации в аттестационной комиссии комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, в филиале Центральной аттестационной комиссии, который находится по месту моей работы – в академии им. И. И. Мечникова. Во имя чего возникла необходимость разрушить годами отработанную систему и отвлекать врачей от оказания медицинской помощи людям?
Сергей Желиховский, бывший секретарь аттестационной комиссии по Северо-Западному федеральному округу, кандидат медицинских наук, сотрудник отдела государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова:
- Это безобразие длится года полтора. Раньше люди могли проходить аттестацию в любой из комиссий – в центральной квалификационной в Москве, в ее отделениях по Российской Федерации, в ведомственных на базе крупных медучреждений. Были комиссии субъектов федерации – городские и областные. Но теперь сотрудники учреждений федерального подчинения обязаны ехать за аттестацией в Москву.
«МН»: - Как вы считаете, это недоработка или глупость?
- Не думаю, чтобы это была глупость. Я не знаю, что это, мне думается, лоббирование какое-то. В результате этого приказа вся Россия стоит на ушах. Ну, вы сами посудите, что значит ездить в Москву? Люди должны самостоятельно туда приезжать, за свой счет. Надо отпрашиваться с работы, кто-то их должен замещать – это такая головная боль, которую трудно себе представить. В нашей квалификационной комиссии было более ста экспертов, начиная от кандидатов наук и заканчивая академиками Российской Академии наук. Что, эти люди не могут аттестовать врача или медсестру? Это дикость просто. Не говоря уже о материальной стороне этого дела.
«МН»: - Медики Петербурга говорили об этом в своем профильном министерстве?
- Не только в министерстве. По этому поводу мы писали всюду – и в правительство, и в генпрокуратуру, и в Счетную палату. Нам отвечают или отписками или вообще не отвечают. Минюст признал эти приказы Минздравсоцразвития незаконными и рекомендовал приказы отменить. На основании этого письма Минюста наш профсоюз направил письмо в ведомство Голиковой, но никакого ответа не последовало.
«МН»: - Минздрав отмалчивается?
- Первоначально кто-то что-то ответил, в том духе, что читайте, мол, приказы правильно. И всё. Кто-то из медиков уже ездил в Москву, получал подтверждение переквалификации. А как быть врачам из Сибири, с Камчатки? Один билет на самолет стоит 40-50 тысяч. А где жить в Москве? Ну, дурь ужасная.
«МН»: - Речь идет о большой надбавке к зарплате?
- Да, это существенно. Без нее зарплата врача будет около пяти тысяч рублей, зарплата медсестры – около трех тысяч.
Председатель территориального комитета профсоюза медицинских работников Санкт-Петербурга и Ленинградской области Владимир Дмитриев.
«МН»: - Вы уже полтора года ведете борьбу с этими приказами министерства. Каков результат?
- Эти приказы Министерства здравоохранения не проходили регистрацию в Минюсте. Минюст нам сообщил, что они не имеют силы, и что действует ранее существовавший порядок, когда за подтверждением квалификации можно обращаться в центральную квалификационную комиссию и ее филиалы. Я сообщил об этом директорам НИИ и вузов Санкт- Петербурга. Мы написали Голиковой, отменила она эти приказы или нет? Ответа не получили. Мы снова направили письмо министру Голиковой и написали в генеральную прокуратуру с требованием принять меры прокурорского реагирования в связи с тем, что нарушаются права неопределенного круга лиц, наказать тех чиновников Минздравсоцразвития, которые выпустили эти документы. Де-юре эти документы не действуют, а фактически их продавливают через колено. Но Минздравсоцразвития молчит. Как и Генеральная прокуратура.
«МН»: - Со стороны профильного министерства все время декларируется забота о медиках, повышение их зарплат, а на деле?
- Со стороны министерства делается вроде бы красивый жест: в борьбе за повышение качества обслуживания, медицинской помощи ужесточаются требования к специалистам. На местах аттестацию вроде бы проводят плохо, имеются элементы местничества, поэтому ее надо проводить в министерстве. И медицинские работники федерального подчинения от Калининграда до Владивостока должны ехать в Москву за аттестацией. Я знаю, как это происходит. Люди ведь иногда все-таки едут туда. Там их достаточно невежливо приветствуют, все складывают в долгий ящик, говорят, мол, поезжайте домой, мы вам потом пришлем документы. Но если у человека закончилась аттестация, а это происходит раз в пять лет, то ему не выплачивается положенные надбавки, он теряет в заработной плате. Мало того, он еще должен за свои деньги ехать в Москву, это тоже удар по карману.
В ответ на одно из наших писем Минздравсоцразвития ответило, что если будет достаточно большой круг лиц, которым нужна переаттестация, то будет выезжать комиссия из Москвы на место. Представляете, человек 60 из комиссии поедут по городам и весям…Так это опять же деньги чьи? Государственные, бюджетные. Поэтому мы обратились к Степашину в Счетную палату, чтобы они приняли меры по поводу неэффективного расходования бюджетных средств. Но получили отписки.
«МН»: - Зато ведомство Голиковой экономит средства, урезая зарплаты врачей.
- Человек, который едет на аттестацию, еще должен оплатить пошлину на какой-то счет. Куда с этого счета идут деньги, я не знаю. Какая же это экономия, если они собираются направлять в регионы какие-то комиссии? У нас квалификационная комиссия в Санкт-Петербурге состояла из сорока докторов медицинских наук, сколько-то было академиков, это был достаточно высокий, элитный уровень состава комиссии. Спрашивается: зачем питерским бюджетникам – а их порядка 10 тысяч человек - ездить в Москву? Чтобы показать, как Минздрав неуклонно работает над повышением качества медицинского обслуживания?

Россия катится в демографическую пропасть





К середине века коренное население страны может сократиться до 80 млн. человек.
В течение ближайших сорока лет Россия может потерять четверть своего населения. Такой прогноз содержится в опубликованном недавно отчете Бюро переписи США. Свое исследование заокеанские эксперты, по всей видимости, приурочили к Всемирному дню народонаселения, который с 1989 года под эгидой ООН отмечается 11 июля.
Сейчас в первую десятку стран по числу граждан входят Китай, Индия, США, Индонезия, Бразилия, Пакистан, Нигерия, Бангладеш, Россия и Япония. Однако в 2025 году, по оценкам Бюро переписи, Индия обгонит Китай, а за ними будут следовать США, Индонезия, Нигерия, Бразилия, Пакистан, Бангладеш, Эфиопия и Мексика. Еще через 25 лет население Индии будет составлять 1,6 млрд. человек, а десятку самых густонаселенных стран замкнут Филиппины.
Для нашей страны, содержащиеся в документе, выводы неутешительны.
Американские аналитики подсчитали, что в настоящее время в России живут около 139 миллионов человек (эти данные отличаются от данных последней российской переписи - 142,9 млн.), и по этому показателю наша страна занимает пока 9-е место в мире. Однако уже к 2025 году она сместится на 12-место (128 млн. человек), а к 2050 - на 16-е (109 млн. человек).
Иными словами, уже к середине века россиян станет на 30 миллионов меньше, чем сейчас. Американские исследователи считают, что причина столь высоких людских потерь в «стабильно низком уровне рождаемости и сравнительно высоком уровне смертности», которые сохраняются в России на протяжении последних лет.
Если верить экспертам из США, получается, что нам так и не удастся выбраться из демографической ямы, в которую страна начала сползать еще в начале 90-х годов.
Можно вспомнить, что еще пять лет назад, в мае 2006 года, Владимир Путин, занимавший в то время пост президента РФ, в своем ежегодном послании Федеральному собранию назвал демографическую проблему самой острой проблемой современной России, и отметил, что если ее не решить, впереди нас ничего хорошего не ждет.
Тогда же он предложил ряд мер: в частности, вдвое увеличить выплаты на содержание ребенка опекунам и приемным семьям. Но главным «детищем» Путина стал Закон «о материнском (семейном) капитале», который был подписан им 31 декабря 2006 года.
Как предполагалось, денежные выплаты (точнее, сертификаты на довольно крупные по меркам средних российских семей суммы), которые стали получать женщины, родившие или усыновившие второго ребенка после 1 января 2007 года, должны были стимулировать рождаемость в стране.
За четыре с половиной года реализации закона изначальная сумма материнского капитала выросла с 250 тысяч рублей до 365 тысяч 698 рублей.
Одновременно увеличивается и объем средств, выделяемых государством на программу. Если в 2010 году на выплаты материнского капитала было зарезервировано 102 млрд. рублей, то в текущем году, по словам председателя Пенсионного фонда России Антона Дроздова, на эти нужды выделено на 20 млрд. больше.
На первоначальном этапе «материнский капитал», действительно, способствовал «бэби-буму». Во всяком случае, об этом постоянно говорится на самом высоком уровне.
Так, награждая недавно в Кремле многодетных родителей орденами «Родительской славы», президент Дмитрий Медведев заявил, что за последние пять лет рождаемость в стране увеличилась на 23,5%. По его данным, в 2010 году родилось на 332 247 больше детей, чем в 2005-ом. Кроме того, становится все больше семей, которые не ограничиваются одним ребенком: доля вторых и последующих рождений в 2010 году составила 47,6%.
За тот же период в 3,5 раза, по данным вице-премьера Александра Жукова, в стране сократилась естественная убыль населения. И впервые за долгие годы удалось, наконец, стабилизировать численность населения РФ.
В подтверждение были приведены цифры Минздрава: на 1 января 2010 года численность населения в РФ составила 141,92 млн. человек. Годом ранее этот показатель был равен 141,9 млн. человек.
Впрочем, позитивная тенденция вскоре сломалась: уже к началу 2011 года Росстат констатировал, что население страны за последние двенадцать месяцев сократилось на 48,3 тысячи человек. А с января по май текущего года жителей России стало меньше еще на 66 тысяч.
Особого оптимизма относительно дальнейших перспектив аналитики также не испытывают.
«Чтобы избежать серьезного демографического кризиса, трех-четырех детей должны иметь 50 процентов семей, - таково мнение заведующего кафедрой социологического факультета МГУ Анатолия Антонова. - А нам как успех сейчас преподносится цифра - 1,54 ребенка на женщину. Но давайте отдавать себе отчет: для обычного воспроизводства людей цифра должна быть 2,1-2,2 ребенка на каждую женщину».
Между тем пик рождаемости мы уже прошли, считает заместитель директора Института демографии НИУ «Высшая школа экономики» Сергей Захаров. Всплеск пришелся на 2009-2010 гг., а затем начался провал. В последующие четыре года в России будет наблюдаться резкое увеличение естественной убыли населения - до 1 млн. человек в год.
Чтобы остановить этот процесс, необходимо принять ряд мер, считает Захаров, одна из которых - сохранение поколения, рожденного в 1980-х гг., когда также наблюдался пик рождаемости. Кроме того, если хотя бы на 10-15% сократить смертность, экономическая обстановка в РФ стала бы значительно проще, уверен эксперт. Правда, несмотря на меры, принимаемые властями, в стране все еще катастрофически высока смертность от катастроф, алкоголя, курения и наркотиков.
В том, что России для преодоления неблагоприятной демографической ситуации нужен целый комплекс серьезных мер, прежде всего, в сфере повышения рождаемости и уменьшении смертности, признает и вице-президент Российской академии экономических наук Василий Симчера (с 2000 по 2010 г. возглавлял НИИ статистики).
Однако за счет «покупки детей» через выплаты матерям за второго ребенка рождаемость не поднять, уверен он. Поскольку число женщин детородного возраста уменьшается, а число нездоровых мужчин, увлекающихся «известно чем», растет.
«Ясно, что на этой почве трудно думать о перспективном будущем, которое мы бы хотели иметь. Для этого надо принимать серьезные меры. Тех мер, которые уже приняты, - платить женщинам, и, следовательно, своеобразным образом покупать детей, недостаточно, тем более, что вообще на это клюют не очень здоровые, не очень благополучные и не очень ответственные женщины, которые рожают ребенка не для того, чтобы он имел будущее», - заявил Симчера в интервью РБК-ТВ.
Он также указал, что в процессе переписи была выявлена большая проблема России - «это огромный разрыв по количеству мужчин (46%) и женщин (54%)»: «Поэтому нет пар, нет мужей, нет отцов. А мы ставим вопрос о том, чтобы повысить рождаемость, численность детей. Откуда их брать?».
Кроме того, констатирует Симчера, алкоголь, курение, наркотики - приводит к тому, что в 20-30 лет мужчина уже не годен, чтобы стать отцом.
«Менее чем за два последних десятилетия - с 92-го года - Россия в результате естественной убыли уже потеряла более 12 миллионов человек. И если так продолжится, не только к 2050-у, к 2025-у году прогнозы американских экспертов могут сбыться», - поделилась своим мнением со «МН» ведущий научный сотрудник Института демографии НИУ «Высшая школа экономики» Жанна Зайончковская.
«МН»: - Значит, аналитики из США не преувеличивают опасности?
- Не преувеличивают в том смысле, что процент пожилого населения из-за низкой рождаемости у нас резко увеличивается, а, естественно, старые люди умирают больше. Но это свойственно не только нам - очень быстро стареют почти все страны Европы, да и некоторые другие. Поэтому естественная убыль населения для них тоже большая проблема.
«МН»: - Можно ли ее как-то решить?
- И у России, и у всех стран, находящихся в похожей демографической ситуации, такой ресурс есть - это мигранты. Ни Евросоюз, ни Соединенные штаты не соглашаются с нисходящим демографическим трендом и намерены компенсировать убыль коренных жителей за счет привлечения населения из других стран. Россия, пожалуй, - единственная страна, которая с этим трендом соглашается. Росстат дает нам прогнозы, что естественные потери миграция у нас замещает лишь частично. Хотя де-факто, как мы знаем, наша страна тоже привлекает большое количество приезжих. Но не все таджики, узбеки и китайцы, которые работают в России, оформлены должным образом. Многие из них нарушают наше миграционное законодательство. Так, в сезон (летний сезон) на нашей территории обычно находится 6-7 миллионов иностранных рабочих, но из этого количества менее двух миллионов работает легально.
«МН»: - Как же устраиваются остальные?
- Как-то, значит, устраиваются. Да и нелегалы они - только наполовину, потому что регистрация сейчас по пребыванию в Россию, действительно, очень простая, и они все регистрируются. Большая часть из них потом регистрацию продлевает - до года можно продлевать каждые три месяца, - а вот законно работает, по крайней мере, один их четырех.
«МН»: - Мы же не можем демографическую дыру заткнуть только мигрантами?
- В том-то и дело, что только мигрантами. А больше мы ничем ее не можем заткнуть - выбор такой.
«МН»: - Но правительство постоянно предпринимает какие-то меры, чтобы стимулировать рождаемость. Взять, хотя бы тот же «материнский капитал» или бесплатные земельные участки для многодетных семей?
- То, что делается сейчас в этом направлении, - правильно. Все это нужно. Это положительно скажется, прежде всего, на здоровье матерей, которые рожают детей, и на здоровье этих самых детей. Возрастет процент тех детей, которых матери смогут нормально кормить и содержать в младенческом возрасте. Но на рождаемости, если это и скажется, то, по крайней мере, в течение первых двух десятилетий очень незначительным образом. Опыт попыток повышения рождаемости за счет материальной помощи семьям очень богат в европейских странах. Арсенал этих мер, которые предпринимались там в разное время, - огромен. Но, к сожалению, материальное стимулирование не изменило поведение семей в отношении деторождения. Существенно не изменило.
«МН»: - Могут же быть какие-то другие стимулы?
- Надо признать: пока в мире успешных таких моделей нет. Пока что даже непонятно, ну, скажем так, до конца не понятно: почему люди меняют свое демографическое поведение. Так же было непонятно, например, почему вдруг рождаемость начала падать в странах Западной Европы в середине 80-х, а у нас это началось с опозданием в 30 лет. В СССР даже утверждалось, что социализм позволяет поддерживать рост населения, в то время как капитализм пришел к естественной убыли населения. Но вот прошло 30 лет, и оказалось - дело не в капитализме и социализме, а в поведении городской семьи, которое, надо сказать, в корне отличается от поведения сельской семьи. Потому что, чем лучше люди живут, чем выше у них уровень образования, тем ниже у них рождаемость. И так во всем мире.
«МН»: - Чем грозит нашей стране дальнейшее сползание в демографическую яму?
- Если нам не удастся выправить ситуацию (или мы не привлечем нужного количества мигрантов), нас ждет замораживание роста заработной платы и пенсий или же правительству придется снижать пенсии и быстро повышать пенсионный возраст. Как вы понимаете, любой из этих вариантов для населения очень болезненный.
«МН»: - Почему тогда не привлечь русскоязычное население из ближнего и дальнего зарубежья?
- Откуда? В Прибалтике их не так уж много - не более полутора миллионов. К тому же в большинстве своем они согласны даже иметь паспорт негражданина, но уезжать оттуда не хотят. Из Казахстана после развала Советского Союза русских выехало довольно много - где-то более полутора миллионов. А сейчас пыл национализма сильно угас, и русские специалисты высоко ценятся. Тем более, что выехали ведь еще и немцы, освободилось очень много квалифицированных рабочих мест, потому русские там имеют очень хорошую конъюнктуру на рынке труда. Их с удовольствием берут при определенной профессиональной подготовке и сохранившихся навыках. Многие, кстати, там работают, оставаясь гражданами России. Да, какое-то количество русскоязычных возвращается по программе переселения соотечественников, но очень незначительное.
«МН»: - Но у нас общество и сейчас не в восторге мигрантов. Если их станет еще больше, не приведет ли это к социальному взрыву?.
- Определенный накал страстей, конечно, идет. Он идет и в Германии, и во Франции, и в других странах. А выбор какой? Люди не понимают, что если они не будут терпимо относиться к мигрантам, они потеряют в уровне жизни - либо за счет застопоривания пенсий и зарплат, либо из-за роста налогов. А потери в уровне жизни неизбежны, потому что количество рабочих рук будет уменьшаться, полноценные работники будут заменяться пенсионерами, которых, конечно, будут стимулировать к труду не теми, так другими методами, и у нас будут снижаться темпы роста производства. Так что другого выхода, кроме как компенсировать жизненные потери коренных жителей, за счет привлечения мигрантов, у нас нет. И людям это необходимо объяснить.
У российских законодателей на этот счет своя позиция. В начале недели на заседании «Диалога по миграции» РФ - ЕС глава комитета Госдумы по международным делам Константин Косачев озвучил такие цифры: в настоящее время в России проживают около 10 миллионов иностранных граждан, что сравнимо с населением Португалии. Но главный вывод, который сделал депутат, заключается в том, что если такие темпы притока мигрантов сохранятся, к 2050 году приезжие и их потомки составят треть населения России.
То есть, приняв во внимание приведенную американцами цифру - 109 млн, и проведя нехитрую арифметическую операцию, можно подсчитать, что нас останется около 80 млн.
Коллега Косачева по профильному комитету Семен Багдасаров увидел в этом угрозу национальной безопасности и предложил ужесточить визовый режим со странами СНГ. По его мнению, из-за открытых границ со странами СНГ у России возникает много проблем. Прежде всего, это проблемы «наркотиков», «терроризма» и «вымывания денег».
Багдасаров напомнил, что безвизовый режим в СНГ был введён в 2000 году специальным соглашением.
«В этом документе есть пункт 4, который гласит, что если безвизовый режим угрожает национальной безопасности того или иного государства, то это государство имеет право ужесточить визовый режим. Я всегда задаю вопрос - у нас что, не настала угроза национальной безопасности?», - спрашивает депутат.

вторник, 28 июня 2011 г.

Кристин Лагард стала первой женщиной-главой МВФ


Главой МВФ впервые стала женщина
Кристин Лагард, бывший министр финансов Франции, выбрана главой МВФ. Впервые в истории фонда его возглавила женщина.

Кристин Лагард, до последнего времени возглавлявшая министерство финансов Франции, избрана новым директором-распорядителем Международного валютного фонда.
Первоочередной задачей на посту главы МВФ для Лагард станет разрешение кризиса в еврозоне.
Согласно сложившейся практике все 10 предыдущих руководителей МВФ были европейцами.
Лагард сменила на посту директора-распорядителя фонда    Доминика Стросс-Кана, который был вынужден подать в отставку из-за секс-скандала.               

Мигрантки пошли в «отказ»




В крупных российских городах подрастает поколение социальных изгоев – брошенных детей
С начала нынешнего года в петербургском роддоме №16 было оставлено 92 ребенка. От них отказались мамы, пап у таких детей, как правило, «нет». За весь 2010 году в этом же роддоме брошенными на произвол судьбы оказались 138 малышей. 54 из них были подкидышами.
Если сравнить цифры прошлого и нынешнего года, то легко увидеть, как быстро меняется динамика. А ведь это данные только по одному роддому только одного города. Если посмотреть на это явление в социальном разрезе, то обнаружится, что помимо «кукушек» - наркоманок, все чаще бросающих своих детей, растет и число отказниц, приехавших в Россию из республик Средней Азии. С мужьями или без. Каждый четвертый брошенный ребенок в роддоме №16 – от мамаши-мигрантки.
- Это женщины из так называемых неблагополучных слоев населения - говорит психолог родильного дома №16 Ольга Абрамова – Они не получают гинекологического патронажа во время беременности, не имеют заключения на сифилис, гепатит B, С, ВИЧ-инфекцию, туберкулез. Такие необследованные женщины чаще всего и болеют, не подозревая, что являются носителями инфекции. Наш роддом вынужден принимать их, потому что у них нет документов, необходимых для попадания в другие учреждения. Великого счастья от этого, честно скажу, не испытываем. В 2010 году в роддом поступило 643 необследованные женщины, так вот, 30 из них были ВИЧ-инфицированны.
«МН»: - И что, все эти женщины были мигрантками?
- Нет, но проблема в том, что все они направляются исключительно к нам. После того, как нас показали по телевизору, многие пациентки, более благополучные в социальном плане, отказываются здесь рожать. А ведь мы на хозрасчетных услугах, из-за этого теряем в зарплате. Естественно, это вызывает возмущение у медперсонала, рождает негативное отношение к мигрантам в целом.
В связи с тем, что политика миграционной службы, как я понимаю, изменилась, количество мигранток у нас в роддоме сильно возросло. В прошлом году их было 688. Из них 250 не имели никаких документов от миграционных служб, даже паспорта. Мы были вынуждены взять на работу специального человека, который каждый день ходит в миграционную службу и переписывает таких женщин, иначе мы подпадаем под крупные штрафы.
«МН»: - Какие сложности в роддомах возникают с роженицами из числа мигрантов?
- Главная сложность – языковой барьер. Мы бы хотели, чтобы национальные диаспоры обратили бы на это внимание. Женщина перед родами должна подписать согласие на медицинское вмешательство, написанное на русском языке. Но они его не понимают. Если бы у нас эти документы были на таджикском, узбекском, киргизском языках, это значительно облегчило бы работу врачей. Но есть женщины, которые не умеют читать даже на своем родном языке. Они не хотят идти на кесарево, пока не разрешит муж. Устраивают истерики, кусают врачей и т.д., это усложняет работу и нервирует медицинский персонал.
«МН»: - А с малышами этих мам какие проблемы бывают?
- Детей часто выписывают непонятно куда. Вот, например, адрес: Рыбацкое, палатки!…. – это просто словами не выразить. Или ребёнок выписывается в густонаселенную квартиру, где живет множество детей от других жен, чаще всего это форма полигамных браков. Или приходится выписывать просто на улицу. Мы не имеем права этой женщине не отдать ребенка. Эти дети становятся гражданами Российской Федерации, получают здесь документы. Как показывает практика, эти дети не посещают детские учреждения, не изучают русский язык, не ходят в школу. Они превращаются в социальных изгоев. Становятся попрошайками, попадают в криминальную среду.
«МН»: - Сколько у вас отказников?
-За текущие полгода было – 92 отказа, из них 23 - от мигранток, преимущественно женщин-мусульманок. Это гражданки Узбекистана, Таджикистана, Киргизии, которым, между прочим, по Корану нельзя отказываться от ребёнка. Это те самые социально незащищенные мигрантки, которые живут в палатках в Рыбацком. Этот контингент становится нашей проблемой, и никто эту проблему решать не хочет. Возникает масса сложностей с мигрантами, диаспоры которых почему-то никогда не обращают на нас внимание.
Елена Липова, заведующая отделом детских домов Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга:
- Да, проблема есть, и с каждым годом она становится все острее. Сейчас очень большое количество детей поступает в детские дома от мигранток из бывших республик Советского Союза. Не принять этих детей в дома ребенка мы не имеем права. Рожать у себя дома они не могут – их там забросают камнями. Я с ними общалась, они мне это все рассказывают. Они приезжают рожать к нам, в Петербург. Оставляют детей и убегают. Такому ребенку очень сложно сделать российское гражданство. Но мы делаем! И получаем новую проблему.
Недавно произошла такая история: две еще беременные женщины-узбечки пришли в дом ребенка, сказали, что они якобы ни слова по-русски не могут написать. И отказались от своих детей. Мы сделали этим детям российское гражданство. Когда прошло время, как положено по закону, и мы их отдали российским усыновителям, появились эти мамы – узбечки и … подали в суд на главного врача того детского дома, который отдал детей усыновителям. На русском языке написаны эти заявления! Там сказано, что их обманули, забрали у них детей и продали их русским. Ну, правда, в суде нам удалось отбиться.
У нас просто засилье таких горе-родителей, 1200 малышей-мигрантов сейчас находятся в домах ребёнка. Три четверти детей в домах ребенка – из республик Средней Азии. Вот какая ситуация! Мигранты нам чуть не занесли полиомиелит, представляете? Которого нет уже нигде. А в палатках в Рыбацком – есть. Мы тратим бешеные деньги на таких детей, а эти дети – жители других государств!
На днях глава комитета Госдумы по международным делам Константин Косачев озвучил такие цифры: сегодня в России проживают около 10 миллиона иностранных граждан. Это сравнимо с населением Португалии. Демографы подсчитали, если такие темпы притока мигрантов сохранятся, к 2050 году приезжие и их потомки составят треть населения России!
Косачев также отметил, что вклад мигрантов в демографию и экономику стран, куда они переезжают, существенно превышает расходы, связанные с миграцией. Хотя другие эксперты утверждают, что приток неквалифицированной рабочей силы - а таких иностранных мигратов в России большинство - не придает импульс, а напротив – тормозит развитие экономики и усиливает социальную напряженность. В отличие от США и Западной Европы, куда привлекают как раз в первую очередь лучших профессионалов.
К слову, в 2009 году гастарбайтеры отправили на родину 19 миллиардов рублей. В Германии эта цифра составила 16 миллиардов, в Италии – 13 млрд. 

Российская элита как жила, так и продолжает жить по «понятиям»



Назначение Матвиенко: Лица, занимающие высокие государственные должности, действуют по законам, неизвестным остальному обществу
Во вторник утром губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко досрочно покинула заседание городского правительства. «У меня через полчаса самолет, я вылетаю в Москву», - сообщила она собравшимся. В столице Матвиенко ждала встреча с президентом Медведевым на предмет выдвижения ее кандидатуры на пост председателя Совета Федерации. Ранее ожидалось, что В.Матвиенко объявит о своем решении 27 июня. Но затем дата сдвинулась на 28-29 июня.
Напомним, предложение выдвинуть кандидатуру губернатора Петербурга на пост спикера верхней палаты парламента прозвучало 24 июня во время встречи президента с губернаторами в Горках. С инициативой выступил глава Башкирии Рустэм Хамитов. Президент Медведев эту идею поддержал.
Во время встречи с губернатором Санкт-Петербурга Дмитрий Медведев подтвердил, что поддерживает ее выдвижение на пост главы Совета Федерации, но высказался за принятие ею этого решения в консультациях с коллегами из регионов. «Я считаю, что для государства было бы благом, если бы вы возглавили верхнюю палату. Но решение по этому вопросу принимает не президент. Я же свое слово сказал», - заявил президент. Он поддержал намерение губернатора Петербурга еще раз провести консультации по этому вопросу, в том числе с коллегами - руководителями регионов.
Позже пресс-секретарь президента РФ Наталья Тимакова сообщила, что Валентина Матвиенко приняла решение избираться в Совет Федерации.
«Валентина Матвиенко проведет все необходимые консультации с Советом палаты и начнет все необходимые процедуры для избрания в верхнюю палату», - сказала Тимакова, отвечая на вопросы журналистов.

Между тем, и в депутатском корпусе, и среди юристов не утихают споры относительно правомочности такого назначения.  «МН» получила письмо от жительницы Москвы, юриста Надежды Николаевой, адресованное Дмитрию Медведеву. Вопросы, поднятые в нем, нам показались интересны. Приводим его с некоторыми сокращениями.
«Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Анализируя причины неуклонного роста коррупции в России, я пришла к выводу, что именно игнорирование Конституции не только рядовыми гражданами, но, прежде всего, руководителями страны и является основной причиной, порождающей коррупцию. Мне как юристу и гражданину непонятны инициативы ряда глав регионов о «назначении» губернатора Санкт-Петербурга Валентины Матвиенко в спикеры Совета федерации. Согласно ст. 94 Конституции РФ:
«Федеральное Собрание - парламент Российской Федерации - является представительным и законодательным органом», а согласно ст. 10: «Органы законодательной, исполнительной и судебной власти самостоятельны».
Согласно статье 101 Конституции РФ: «Совет Федерации избирает из своего состава Председателя Совета Федерации и его заместителей». Валентина Матвиенко является на сегодняшний день действующим губернатором С.П.б и не является членом Совета Федерации. Отдельные главы субъектов РФ, вышедшие с инициативой «назначения» В.Матвиенко на пост спикера также не являются членами Федерации, а посему такие инициативы, а тем более с формулировкой «о назначении», демонстрируют пренебрежение к основному закону страны. Если, согласно Конституции РФ, только члены Совета Федерации наделены правом голоса при избрании спикера, то подобные инициативы, как я считаю, не только указывают на недостаточный уровень правовой культуры у инициаторов такого «назначения» спикера СФ РФ, но и могут трактоваться как косвенное давление на членов Совета Федерации.
Возникает закономерный вопрос: а почему после ухода С.Миронова с поста спикера, члены действующего СФ РФ не выдвинули и не избрали из своего состава спикера? Или среди них нет достойных на этот пост? Тогда напрашивается следующий вопрос: а кто они – члены Совета Федерации? Разве для реализации права по ст.101 Конституции членам Совета Федерации требуются дополнительные консультации и мнение тех, кто не является членом СФ РФ? Но тогда это является признаком отсутствия самостоятельности органа законодательной власти, что никак не соответствует демократическому режиму, закрепленному статьей 1 Конституции, провозгласившей Россию демократическим федеративным правовым государством.
То обстоятельство, что глава Башкирии Р.Хамитов предложил «назначить» В. Матвиенко спикером СФ РФ, а губернатор СПб В.Матвиенко заявила о своей готовности «подумать» - при том, что ни один из них не является членом Совета Федерации - продемонстрировало, как я считаю, не только неуважение к Конституции РФ, но и недостаточный уровень правовой культуры у глав двух субъектов РФ и неуважение к УК РФ.
Отсутствие должной реакции со стороны Президента РФ - гаранта Конституции РФ - на противоречащие Конституции высказывания лиц, занимающих государственные должности РФ, не только, как я считаю, нарушает ч.2 ст.80 Конституции РФ, но и способствует распространению правового нигилизма, что в свою очередь создает благодатную почву для коррупции.
Вам, Дмитрий Анатольевич, как юристу, хорошо известно, что, например, глава 4 Конституции РФ содержит полное описание полномочий Президента РФ, но, при избрании Председателя Совета Федерации Президент РФ не имеет права голоса. Поэтому высказывание главой государства своего мнения в поддержку конкретной кандидатуры для избрания на пост спикера СФ РФ, вне зависимости от имеющихся инициатив глав субъектов РФ, может, как я считаю, трактоваться как наличие умысла с целью получения для себя преимуществ, исходя из пункта Е ст. 102 Конституции РФ: « К ведению Совета Федерации относятся: отрешение Президента Российской Федерации от должности» и ст. 93 Конституции РФ, предоставляющая исключительное право Совету Федерации по отрешению от должности Президента РФ.
Таким образом, противниками Президента РФ Ваши высказывания по поддержке или «назначению» конкретной кандидатуры на пост спикера могут, использоваться в виде обвинения не только в нарушении Конституции РФ, но и в злоупотреблении должностными полномочиями по ч.2 ст.285 УК РФ. А это согласно п. 4 ст. 15 УК РФ является тяжким преступлением.
Вышеописанная ситуация с «назначением» на пост спикера СФ РФ красноречиво указала, как я считаю, на отсутствие должного уважения к действующей Конституции со стороны отдельных глав субъектов РФ, а также и на наличие противоречий с задеклариванным в Конституции РФ демократическим режимом.
Уважаемый господин Президент, думаю, не ошибусь, если предположу, что большинство российских граждан понимает целесообразность и необходимость определенных действий со стороны руководства страны, без которых в России невозможно обеспечить стабильность. Однако, стабильность в стране невозможна без уважительного отношения всех, без исключения, граждан к основному закону, которым является Конституция.

Вышеприведенная ситуация, как я считаю, указывает, что отдельные лица, занимающие высокие государственные должности, действуют по законам, неизвестным остальному обществу, а это является одним из признаков авторитарного режима, что противоречит действующей Конституции РФ.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич, я заранее приношу свои извинения, если ненароком вторглась в вопросы Вашей компетенции. Однако, думаю, что ко мне готовы присоединиться миллионы россиян с просьбой к Вам как Президенту Российской Федерации, обеспечивать гарантии конституционных прав граждан в полном, а не в усеченном виде, строго требовать привлечения к ответственности лиц, проявивших неуважение к основному закону нашей страны, обращаться в Конституционный суд РФ для получения заключения, в случае наличия признаков нарушения Конституции в действиях лиц, занимающих государственные должности РФ, о чем красноречиво, как я считаю, свидетельствует вышеприведенный пример по «назначению» В.Матвиенко спикером СФ РФ».




понедельник, 27 июня 2011 г.

«Мышеловка» или бесплатная медицина?




Почему пациентов у нас заставляют платить за услуги, которые финансируются государством
Все граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Это нам обещает Конституция РФ - главный правовой документ страны, действие которого распространяется на всю ее территорию.
«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, - записано в части 1 статьи 41 Основного закона. - Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
Реализуется право на бесплатную медицинскую помощь через специальную Программу государственных гарантий, которая ежегодно утверждается правительством страны. Этот документ является одним из главных, по которым сегодня работает наше здравоохранение. В нем как раз и определяются виды и условия оказания населению РФ бесплатной медицинской помощи.
В Программе госгарантий на текущий год, утвержденной постановлением кабинета министра №782 от 4 октября 2010 года, отмечается, что оказание бесплатных медицинских услуг в расчете на одного пациента обойдется казне в среднем в 7 тысяч 633 рубля (это почти вдвое больше, чем три года назад).
На базе федерального документа регионы принимают собственные, более детальные программы по бесплатной медицине.
В Программе заявлено, что полностью бесплатной для пациентов должна быть работа «Скорой помощи», прием врачей в поликлиниках, основные диагностические методы, а также нахождение больного в стационаре. Финансирование во всех этих случаях осуществляется за счет бюджета или из Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Например, на одно посещение пациентом поликлиники выделяется 218 рублей, на вызов бригады «скорой» - 1 710 рублей, лечение в больнице оплачивается из расчета 1 380 рублей в день.
В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения населению могут оказываться и платные услуги в соответствии с гражданским законодательством и законом «О защите прав потребителей», но замещение бесплатной медицинской помощи платными медицинскими услугами недопустимо, указывается в Программе госгарантий.
Между тем происходит это практически повсеместно. Одна моя знакомая из Подмосковья (с пропиской и полисом ОМС) недавно пыталась пробиться в своей районной поликлинике на прием к отоларингологу. У девушки страшно болело ухо (как потом выяснилось, был сильнейший отит), но в регистратуре сказали, что талончиков уже нет, и предложили договориться с врачом о платном осмотре. А когда от боли лезешь на стенку, о том, что тебя просто хотят раскрутить на деньги, думаешь меньше всего. Поэтому заплатила подруга в кассу 250 рублей, да еще спасибо сказала, что не отфутболили. Эмоции были потом, и, в основном, непечатные.
Без сомнения, она не первая и не последняя пациентка, которая вместо положенной бесплатной медицинской помощи, получила чек об оплаченной услуге.
Массу вопросов вызывает и ситуация со сдачей анализов. Так, на днях в газету позвонила москвичка и рассказала, как ее фактически вынудили заплатить 600 рублей за рядовой анализ на яйца глист. Пройти обследование необходимо было по медицинским показаниям, а не для того, чтобы получить справку в бассейн. Однако, несмотря на наличие у пациентки полиса ОМС, врач поликлиники №4 (Центральный АО) сказала, что бесплатно этот анализ у них не делают, и направила ее в частный медицинский центр в Измайлово, где лабораторное исследование пришлось оплатить по коммерческой таксе.
Корреспондент «МН» попыталась выяснить, насколько правомочными были действия врача, и оказалось, что установить это достаточно сложно, поскольку у нас до сих пор нет четкого перечня бесплатных и платных лабораторных анализов и исследований. Этот факт официально подтвердили в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования.
«В каждом субъекте РФ в соответствии с ежегодно принимаемой Программой государственных гарантий оказания медицинской помощи населению медицинские учреждения имеют эти данные. Если они их отказываются предоставить, то нужно застрахованному (пациенту) обратится в свою страховую компанию (контакты указаны на полисе обязательного медицинского страхования), для получения этой информации и дальнейшего разъяснения», - пояснила «МН» Мария Черняева, консультант отдела по взаимодействию с федеральными органами исполнительной власти и СМИ ФФОМС.
В медицинской страховой компании «МАКС-М», которая, к слову, выступает страховщиком около 23 млн человек в 25 регионах РФ, рассказали, что «объем лечения и исследований по программе обязательного медицинского страхования определяет лечащий врач»
Но и здесь есть тонкость.
«Врач, работающий в системе обязательного медицинского страхования, платный анализ официально назначить не может. Нет у него такого права априори, - говорит представитель страховой компании. - Если же врач посчитал, что какие-то исследования необходимы для уточнения диагноза, а в данном учреждении нет возможности их провести, то лечебное учреждение должно застрахованному пациенту это организовать, где-то в другом месте. Но опять же, человек не обязан за это платить».
Так - в идеале. Но у врача, оказывается, есть право «рекомендовать» пациентам помощь «на платной основе». То есть, по сути, на коммерческие рельсы при желании можно поставить любую услугу, преподнеся ее как дополнительную.
Особенно часто из бесплатного делают платное в женских консультациях: беременной, чтобы встать на учет, нужно сдать массу анализов и пройти не одно обследование, а посему наблюдающий ее врач может позволить себе действовать с фантазией и размахом.
Вот откровения одной из будущих мамочек на тематическом интернет-форуме, где беременные делятся своими проблемами:
«Пришла вставать на учёт в ЖК по прописке (в МО). Врач бесплатно выписала только: общий анализ крови, мочи, на группу крови и резус фактор, на сахар. Всё. Остальное, типа, платно. Выписала мне на гормоны (5 видов) + гемостазиограмму - 3500 руб. Сказала обязательно и денежку сразу ей на руки, ни в какие кассы. Что делать, отдала. Порадовалась, что буквально месяц назад сдавала анализы на все инфекции, и пересдавать меня не заставили.
Потом сказала прийти с 600 руб. на УЗИ, +1000 руб. на инфекцию, которая у меня была пару лет назад, типа, она может из-за беременности возобновиться, нужно это предусмотреть.
Я вышла в лёгком шоке и поняла, что дешевле прикрепляться к роддому, оплатить 30 тысяч и всю беременность наблюдаться у профессионалов. Эта даже расшифровать гормоны, сделанные в другой клинике не смогла, заставила пересдавать, т.к. фирма, которая делает анализы расшифровывает их сама... Что я могу сказать: позор российским ЖК».
«Мне бесплатно делали только общий анализ крови, кровь на ВИЧ и гепатит, мочу, мазок и УЗИ в 20 недель, и теперь в 30 недель, - пишет другая участница форума. - В предыдущие беременности бегала, как сайгак, по платным клиникам делала почти все, что врач прописывала. А теперь пишу отказы на все платные анализы - если они так уж необходимы, то вводите их в перечень бесплатных. А если их там нет, то без них можно и обойтись».
Между тем, как пояснили в страховой компании «МАКС-М», существует список анализов, которые входят в обязательный план обследования беременных, и назначать их на платной основе врач не имеет права. Только вот перечень этот в большинстве ЖК хранят как гостайну, и на информационных стендах его не увидишь.
Что же все-таки делать, если положенную диагностику врачи проводить не спешат, а вручают пациентке стопку бланков на платные анализы, да еще с рекомендацией сделать их в конкретном коммерческом медицинском центре.
Если финансы позволяют, можно, конечно, отправиться и в платную клинику, тем более что там есть возможность сдать все анализы сразу или в удобное время, не портя нервы и не тратя времени в очередях.
Цены на анализы при беременности в частных медцентрах зависят от сложности исследования - от 150 до 1500 рублей, так что весь комплекс обойдется в кругленькую сумму.
Но когда лишних денег нет, да и принципиально оплачивать бесплатную услугу не хочется, можно попробовать побороться за свои права.
«Можно написать жалобу на имя главного врача лечебного учреждения, а также позвонить в вашу страховую компанию и сообщить о том, что с вас требуют деньги за те анализы, которые должны делаться бесплатно, - рекомендует юрист Юрий Свирский. - Они обязаны принять меры, в противном случае на лечебное учреждение будет наложен штраф в размере оплаченной пациентом услуги. Но лучше, если вы обратитесь за разъяснениями до того момента, как отдадите деньги».
Дело в том, что вернуть их потом будет довольно хлопотно. Потребуется уже письменное заявление в вашу страховую компанию, на рассмотрение которого по закону отводится 30 дней.
Но механизм возврата денег лечебным учреждением нигде не прописан, признает эксперт «МАКС-М»:
«Непонятно, в каком объеме они их должны вернуть, откуда берется эта сумма. Потому что из бюджетных денег или денег ОМС они этого сделать не могут. Скорей всего пациенту будет заявлено, что деньги ему вернут только по судебному решению».
Президент общероссийской Лиги защитников пациентов Александр Саверский, в свою очередь, предлагает сразу идти в прокуратуру:
«В Конституции написано, что медицинская помощь беременным оказывается бесплатно. Попытка Минздрава доказать, что одни виды помощи оказываются у нас бесплатно, а другие платно, - результат бездарной политики государства, которое не может определиться, будет ли оно следовать конституционным нормам или нет. Каждый подобный прецедент должен иметь правовую реакцию».
Но, как известно, беременным нервничать нельзя, а потому многие считают, что проще заплатить, чем бегать по инстанциям, доказывая свою правоту. И здесь круг замкнулся...

Из досье «МН»
Более 2000 рублей придется заплатить и за оформление медицинской (санитарной) книжки, которая в обязательном порядке требуется тем, чья профессия связана с изготовлением, транспортировкой, хранением продуктов питания, со сферой обслуживания, торговлей или образованием. Этот документ, подтверждающий здоровье, может получить и любой желающий, при условии успешного прохождения необходимых обследований и медицинских анализов.
Санитарная книжка содержит результаты медосмотров, исследований на гельминтозы и возбудителей кишечных инфекций, результаты лабораторных и рентгеновских исследований, отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также данные о профилактических прививках.
В соответствии с приказом Роспотребнадзора № 402 личные медицинские книжки оформляются и выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии. Бланки личных медицинских книжек являются документами строгой отчетности и свободной продаже не подлежат.
На сегодняшний день в Москве есть всего несколько медицинских центров, где можно оформить легальную медицинскую книжку в режиме «одного окна». При этом предлагают эту услугу почти во всех частных клиниках. И даже в интернете:
«Передали курьеру данные, и завтра он привозит Вам готовую медкнижку. Все, и никаких потерь времени
Неискушенный соискатель сразу может и не разобраться, куда стоит обращаться за подлинником, а где за немалые деньги всучат фальшивку. Проверить же подлинность документа, к сожалению, удастся, только имея его на руках: для этого достаточно позвонить в Роспотребнадзор и назвать его регистрационный номер. Фальсификаторов там, видимо, знают уже поименно: потому что только по одному названию медцентра, выдавшего медкнижку, способны определить: легальная она или нет. Почему нарушителей не наказывают? Можно только предположить: то, что они делают, наверное, кому-нибудь нужно… 

воскресенье, 26 июня 2011 г.

Фотографии «дворца Путина» в Прасковеевке на Черном море